社保局政务服务“一网、一门、一次” 改革工作存在问题整改落实情况报告医保局异地就医结算工作运行情况调研报告

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社保局政务服务“一网、一门、一次”改革工作存在问题整改落实情况报告

根据旗政府关于印发《正蓝旗加快推动政务服务“一网、一门、一次”改革工作存在问题整改落实任务分解方案》的通知要求，深入推进“放管服”改革，结合我局工作实际，全面排查“放管服”改革中的“堵点”“难点”“痛点”问题，现将此次问题排查及整改落实情况汇报如下：

一、涉及方面及问题

（一）证明材料重复提供、过多过滥

1、办理企业社会保障登记时，需要提供企业的营业执照。

整改情况：通过登录工商质监部门有关网站进行核实信息，经审核无误后通知参保单位办理人员信息录入。

2、小孩出生后，报销生育相关费用时，需提供出生医学证明原件和计划生育服务证。

整改情况：整改前按照锡林郭勒盟行署办公室《关于转发锡林郭勒盟职工生育保险暂行办法》的通知（锡署办发〔2004〕74号）文件执行，现已不需提供出生证,我局与医疗机构进行核实。

3、小孩出生后，办理社会保险卡和办理小孩的户口迁移，需提供出生医学证明原件。

整改情况：自治区城乡居民养老保险系统目前无法实现信息共享，该问题还需自治区统筹协调解决。

4、办理生育保险待遇核准支付时，需要提供计划生育服务。

整改情况：经排查核实此问题不存在。

5、办理城乡居民养老保险死亡注销时，需要提供参保人员死亡火化证明。

整改情况：通过与民政、公安部门核实，现已不需要提供人员死亡火化证明。

6、医疗保险报销材料复杂，流程不清，要去医院打印例如结算单、病例等资料。

整改情况：此项问题报销住院前急诊费用时存在，按照锡林郭勒盟人力资源和社会保障局关于印发《锡林郭勒盟城镇职工基本医疗保险盟级统筹实施细则》的通知（锡人社发〔2011〕170号）文件规定执行，本地实行医疗机构直接结算，目前报销药费只需提供四项内容，外地的需国家、自治区级顶层设计解决数据共享问题。

7、办理医保异地就医直接结算备案，还要本人到就医地社保部门盖章确认医院是否为本地定点医院。

整改情况：经排查核实此问题不存在。